Prostatitida

Prostatitida je obecný termín používaný k popisu zánětlivých stavů prostaty (prostaty). Tento stav může být velmi bolestivý a budete muset navštívit svého lékaře.

Prostata (prostata) je malá žláza, kterou mají pouze muži. Sedí mezi penisem a močovým měchýřem.

Hlavní příznaky prostatitidy, jako je bolest a potíže s močením, nepohodlí v pánevní oblasti, se obvykle objevují a mizí po dobu několika měsíců, ale někdy se mohou objevit náhle a je nutná okamžitá lékařská péče.

Prostatitida postihuje muže všech věkových skupin, na rozdíl od jiných stavů prostaty (jako je rakovina prostaty nebo zvětšená prostata), které se běžně vyskytují u starších mužů.

Informace o prostatě

Prostata je malá žláza, která leží mezi penisem a močovým měchýřem a obklopuje močovou trubici (močová trubice, která přenáší moč z močového měchýře do penisu).

Prostata se podílí na produkci spermatu. Vylučuje bílou sekreci, která obsahuje prostatický specifický antigen, a ředí spermie, které se hromadí ve varlatech.

Existují dva hlavní typy prostatitidy:

• Chronická prostatitida, nejběžnější typ. Příznaky trvají nejméně 3 měsíce, i když mohou přicházet a odcházet a jejich závažnost se může lišit. Není vždy možné zjistit příčinu chronické prostatitidy.
• Akutní prostatitida - příznaky jsou závažné a rychle se rozvíjejí. Tento typ prostatitidy je způsoben bakteriální infekcí prostaty. Toto onemocnění vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc, protože bez antibiotické léčby může být ovlivněna prostata a okolní oblasti. Podle statistik trpí akutní prostatitidou 1 z 10 000 mužů.

Chronická prostatitida může být obtížně léčitelná, protože existuje jen málo informací o tom, co ji způsobuje. Ve většině případů nedochází k bakteriální infekci.

Bakteriální akutní prostatitida je dobře léčena antibiotiky. Ve většině případů je úplného uzdravení dosaženo do 2 týdnů. V některých případech se příznaky prostatitidy vracejí a léčba je opět nutná.

Příznaky prostatitidy

Většina mužů s prostatitidou má chronickou formu onemocnění, při kterém se mohou objevit příznaky a zmizet po dobu nejméně 3 měsíců. Možné příznaky chronické prostatitidy:

• bolest v pánevní oblasti, stejně jako v penisu, dolní části zad a hýždě;
• bolest při močení;
• časté nutkání močit;
• Obtížné močení například končí, pak začíná nebo žádným způsobem nezačne;
• bolest během ejakulace, která může přispět k porušení potence;
• pocit nepohodlí v perineu (oblast mezi šourkem a konečníkem).

Příznaky se mohou změnit ze dne na den: někdy vás obtěžují obzvláště silně a jindy jsou pozorovány v mírné formě nebo se téměř vůbec neobjevují. Někdy můžete také pociťovat únavu, bolesti svalů nebo kloubů a horečku.

Pokud jsou příznaky prostatitidy závažné a objeví se náhle, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Tento typ prostatitidy se nazývá akutní prostatitida a vyžaduje její okamžitou lékařskou péči. Pokud se neléčí, může se vyvinout nebezpečný stav zvaný akutní retence moči.

Příčiny prostatitidy

Příčiny chronické prostatitidy nejsou dosud plně objasněny. Předpokládá se, že toto onemocnění se ne vždy vyskytuje v souvislosti s infekcí. Bez ohledu na to vám může být předepsána léčba antibiotiky.

Předpokládá se, že chronická prostatitida je způsobena řadou faktorů, včetně: zhoršeného odtoku moči, problémů s imunitním systémem, nervovým systémem a svaly pánevního dna.

Není však zcela jasné, co se stane v případě chronické prostatitidy způsobené bakteriemi. Lékaři nemají jasné vysvětlení, jak mohou bakterie infikovat prostatu a způsobit přetrvávající příznaky, které přicházejí a odcházejí po mnoho měsíců.

Podle jedné verze se bakterie šíří z močové trubice nebo střev do prostaty a na jejích vnitřních površích vytvářejí takzvaný biofilm. Biofilm je malá, ale velmi hustě osídlená kolonie bakterií pokrytá lepkavým ochranným povrchem - druh plaku, který se někdy objevuje na zubech.

Akutní prostatitida je obvykle způsobena bakteriemi vstupujícími do prostaty močovou trubicí.

Diagnostika prostatitidy

Analýza moči, která určí obsah bakterií v něm. Lékař může také vyšetřit konečník. Rektum se nachází vedle prostaty, takže váš lékař zjistí, zda je zapálen prstem zasunutým do konečníku. Výše popsané testy a testy mohou ukázat, že máte akutní bakteriální prostatitidu.

Chronická prostatitida je diagnostikována dotazem na vaše příznaky a vyloučením dalších stavů, které je mohou způsobovat. Chcete-li tyto podmínky vyloučit, můžete podstoupit rektální vyšetření nebo krevní test.

K určení příčiny příznaků lze také použít zobrazovací testy, jako je ultrazvuk (ultrazvuk) prostaty nebo počítačová tomografie.

Vyšetření močového měchýře lze provést pomocí speciálních nástrojů, jako je cystoskop. Cystoskop je flexibilní trubice se zdrojem světla a videokamerou na konci. Cystoskop je zaveden do močové trubice (močové trubice). Pomocí přístroje lékař vidí vnitřní povrch močové trubice a močového měchýře.

Chronická prostatitida je potvrzena následujícími příznaky:

• bolest ve slabinách, genitáliích a / nebo hýždích;
• bolest při močení;
• bolest během ejakulace (ejakulace);
• Obtížné močení, jako je časté nutkání močit nebo pocit, že jste po močení úplně nevyprázdnili močový měchýř
• příznaky přetrvávají po dobu 3 měsíců nebo déle;
• byly vyloučeny další možné příčiny příznaků.

Analýza moči nebo spermatu může určit, zda je chronická prostatitida bakteriální nebo nebakteriální prostatitida.

Léčba prostatitidy

Akutní prostatitida je léčena tabletovými antibiotiky. Ve většině případů je předepsán čtyřtýdenní kurz. Vaše příznaky by měly zmizet do 2 týdnů, ale je velmi důležité ukončit léčbu antibiotiky, abyste zabránili návratu infekce.

Bolest lze zmírnit paracetamolem a / nebo ibuprofenem. Pokud je bolest obzvláště silná, může vám být předepsán silnější lék proti bolesti, jako je kodein.

Pro léčbu chronické prostatitidy je předepsána 4-6týdenní léčba antibiotiky v tabletách. Může vám být také předepsán typ léku nazývaného alfa blokátor. Alfa blokátory pomáhají uvolnit svaly prostaty a dolního měchýře, což usnadňuje močení zlepšením vyprazdňování močového měchýře.

Možné nežádoucí účinky alfa blokátorů:

• závrať;
• bolesti hlavy;
• slabost;
• málo nebo žádné spermie během ejakulace.

Po ukončení léčby antibiotiky budete posláni k analýze moči nebo spermatu, abyste zjistili, zda v prostatě nebo v její blízkosti zůstávají nějaké bakterie. Pokud jsou výsledky testu pozitivní, může být zapotřebí další léčba antibiotiky.

Stejně jako u akutní prostatitidy lze k úlevě od bolesti užívat paracetamol a / nebo ibuprofen.

Pokud se zjistí, že prostatitida nesouvisí s infekcí, antibiotika nebudou nutná. V tomto případě budete léčeni alfa blokátory, paracetamolem a ibuprofenem.

K léčbě nebakteriální chronické prostatitidy byla použita řada dalších léků, ale o jejich účinnosti nejsou dostatečné důkazy. To:

• finasterid, lék běžně používaný k léčbě zvětšené prostaty
• fluoxetin, antidepresivum, které se běžně používá k léčbě deprese
• gabapentin, lék používaný k léčbě chronické bolesti;
• amitriptylin je léčivý přípravek, který se používá (v malých dávkách) k léčbě bolesti, k léčbě onemocnění močového měchýře a k poruchám spánku.

Jakého lékaře mám kontaktovat pro prostatitidu?

Úplné vyšetření a léčbu lze provést na základě specializovaných urologických klinik. Kliknutím na odkaz si můžete vybrat kliniku, která se vám líbí, přečíst si recenze a další informace o ní.